Artrita articulațiilor interfalangiene ale mâinii
Conținutul
Simptome Èi diagnostic în poliartritÄ Asemanari si deosebiri intre afectarea mainilor in artroza si in poliartrita reumatoida Afectarea articulatiilor mici ale mainii in artroza este de 10 ori mai frecvent intalnita la femei decat la barbati Èi începe sÄ se dezvolte odatÄ cu instalarea menopauzei.
- Articulația pe degetul mic doare ce să facă
- Amorteala degete maini
- Agentul patogen ajunge la articulatie prin mai multe mecanisme: penetrare directa ex: trauma, interventie chirurgicala, artrocenteza, muscaturaextensie de la nivelul unei infectii adiacente ex: osteomielita, abcesul tesutului moale, plaga infectatadiseminarea hematogena de la un focar de infectie departat.
In poliartrita reumatoida femeile sunt de ori mai des afectati decât bÄrbaÈii si debutul bolii este la femei tinere. Autor: Dr. Asemanari si deosebiri intre afectarea mainilor in artroza si in poliartrita reumatoida Modificari importante la nivelul mainilor apar atat in artrozao afectiune degenerativa caracterizata prin degradarea progresiva a cartilajului articular, cat si in poliartrita reumatoidao boala inflamatorie sistemica cronica, caracterizata printr-o afectare articulara cu evolutie deformanta si distructiva si cu manifestari sistemice multiple.
Afectarea articulatiilor mici ale mainii in artroza este de 10 ori mai frecvent intalnita la femei decat la barbati si incepe sa se dezvolte odata cu instalarea menopauzei.
Artrita infectioasa acuta
In poliartrita reumatoida femeile sunt de ori mai des afectati decat barbatii si debutul bolii este la femei tinere. Rizartroza este frecventa la persoanele ce desfasoara activitati manuale.
In poliartrita reumatoida mainile reprezinta sediul celor mai importante si mai frecvente afectari articulare. Sunt implicate articulatiile carpiene, metacarpo-falangiene si articulatiile interfalangiene proximale. Spre deosebire de artroza, niciodata nu sunt afectate articulatiile articulatiile interfalangiene distale.
O alta caracteristica a poliartritei reumatoide este afectarea simetrica a articulatiilor celor doua maini. Durerea Simptomele clinice sunt in general blande in artroza dureri de intensitate mica-moderatadesi pot aparea uneori reactii inflamatorii, cu edem si hiperemie, probabil ca urmare a unor stimulari microcristaline.
Medic specialist Reumatologie Reumatologia este o subspecialitate a medicinei interne care abordeaza tulburarile sistemului musculo-scheletal, artrita, bolile inflamatorii si bolile autoimune sistemice. Reumatologia reprezinta armonizarea perfecta dintre medicina interna si imunologie. Cazuistica este de multe ori o provocare continua datorita diversitatii imunologiei clinice. Sunt boli musculo-scheletale care se caracterizeaza prin durere si reducerea amplitudinii miscarii, respectiv diminuarea functiei in una sau mai multe arii ale sistemului musculo-scheletal. Factorii care cresc riscul dezvoltarii bolilor reumatice sunt : fumatul, greutarea excesiva, factorii genetici, factorii psiho-emotionali, factorii ocupationali, varsta.
In poliartrita reumatoida durerea are o intensitate variabila, influentata de pragul individual, de intensitatea fenomenelor inflamatorii si gradul distructiilor articulare. Redoarea articulara Redoarea articulara, dificultatea resimtita la inceputul miscarilor sau procesul de "incalzire" al articulatiilor dupa un repaus prelungit, este apanajul suferintelor articulare de tip inflamator, in cazul de fata al poliartritei reumatoide.
Asemanari si deosebiri intre afectarea mainilor in artroza si in poliartrita reumatoida
Durata redorii este considerata un indicator clinic orientativ asupra activitatii bolii. Redoarea este resimtita de catre bolnavi ca o senzatie neplacuta de tensiune si rigiditate la inceputul miscarii si care dispare pe masura ce articulatia respectiva este mobilizata.
Artrita reumatoida
Spre deosebire artrita articulațiilor interfalangiene ale mâinii poliartrita, unde redoarea este frecvent intalnita si este de cel putin 45 minute, poate aparea insa si in artroza, dar nu depaseste minute. Deformarile articulare Deformarile articulare sunt frecvente in artroza, falangele putand fi deviate in directii diferite, generand asa-numitele "degete serpuitoare".
In cazurile de artroza severa a mainilor, afectarea functionala poate fi importanta, cu pierderea capacitatii de prehensiune. In majoritatea cazurilor debutul bolii este insidios, iar evolutia este lent progresiva, cu limitarea miscarilor active si pasive, deformari articulare, anchiloze.
Suplimentar, pacientii cu poliartrita reumatoida pot prezenta si noduli reumatoizi cu localizare artrita articulațiilor interfalangiene ale mâinii nivelul mainii. Nodulii reumatoizi reprezinta cea mai frecventa manifestare extraarticulara a poliartritei. Modificari radiologice In artroza modificarile radiologice sunt mai frecvente decat manifestarile clinice, jumatate dintre cei care prezinta astfel de modificari neavand simptome clinice.
In stadiile initiale, examenul radiologic este normal.
Artroza mainilor: de ce apare si cum se trateaza
In momentul in care acestea apar, boala este deja constituita. Din punct de vedere radiologic, artroza interfalangiana proximala si distala se caracterizeaza prin ingustare neuniforma pana deficiență de vitamine și dureri articulare disparitie a spatiului articular, scleroza osoasa subcondrala, prezenta de osteofite si subluxatii.
In poliartrita reumatoida in primele luni de boala, examenul radiologic al articulatiilor afectate poate fi normal. Ulterior, se pot evidentia tumefactia de parti moi periarticulare, osteoporoza juxta-articulara, ingustarea spatiilor articulare, eroziunile marginale, geodele si microgeodele apar in stadiile mai avansate, odata cu progresia leziunilor distructive ale bolii.